抗生素骨水泥在骨科感染中的作用-法选取我院骨科

  • 作者:120骨科网
  • 发布时间:2022-01-14 08:14:491
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摘要:探析抗生素骨水泥在骨科感染中作用【摘要】目的探讨抗生素骨水泥在骨科感染中的作用。行比较分析。生素的骨水泥固定聚乙烯髓臼杯。二次穿刺关节。可以择期进行二期手术了。的全骯或全膝关节翻修假体正式置入其中。的临床疗效进行比较分析。敏感抗生素。的人工关节感染率。护细菌,使抗生素很难在局部大到有效的治疗浓度[2]。行预防方面十分有效。深部感染风险及晚期低毒感染的降低。有效浓度的抗生素释放出来。

探讨抗生素骨水泥在骨科感染中的作用 【摘要】目的探讨抗生素骨水泥在骨科感染中的作用。选取2010年10月我院骨科收治的人工关节置换术后感染患者50例,随机分为对照组和观察组,每组平均25例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用抗生素骨水泥治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果万古霉素和氯霉素是主要的相应敏感抗生素。与对照组相比,观察组患者前列腺素治疗髓关节感染及膝关节置换术的成功率高于对照组,两者差异有统计学意义。临床意义(P0. 05),具有可比性。1.2 治疗方法对照组给予常规治疗;观察组临床诊断为感染,第一次-分期治疗,清创并植入Prostalac,完全切除组织,将Prostalaco Kuntcher髓内钉弯曲成与股骨颈柄的角度相对应的弧度后植入关节内骨科手术mrsa感染,并加入含抗生素的骨水泥使用的聚乙烯纸浆杯用水泥固定。在膝关节处,将含抗生素的骨水泥倒入相应形状的塑料磨具中,分别制成股骨侧和胫骨侧Prostalaco。为患者早期全负重步行锻炼提供积极有效的指导。

通常,在控制感染后,在第二次手术后第二次穿刺关节。关节液新军培养隐性、血沉等正常后,可择期进行二期手术。在二期翻修手术中骨科手术mrsa感染,临时的 Prostalac 被移除,根据患者的具体情况,将各种类型的全膝或全膝翻修假体正式置入其中。初次和二次手术之间的平均间隔保持在 8 到 16 周之间 [1]。然后对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果2.1 观察组患者药敏试验结果。第一阶段清创前进行细菌培养和药敏试验。其中MSSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)9例,MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)7例,耐西林金黄色葡萄球菌7例,7例MRCNS(耐甲氧西林凝集素阴性链球菌)对抗生素敏感。2.2 观察组患者手术情况 经一期清创及Prostalac植入后,牙髓关节感染得到完全控制。在第二次清创和 Prostalac 更换后,感染完全控制。全部 13 例患者在二期手术成功后均接受了翻修手术;其他12例在1次Prostalac治疗后接受二期翻修手术的患者中,翻修后感染复发,再次清创后保留假体的第二例患者。比较两组12.3例前列腺素法翻修成功的患者的临床疗效。术后对其余24例患者随访25-60个月。翻修后发生再感染,其余 21 名患者均无再感染,Prostalac 在髓关节和膝关节置换术中的感染成功率达到 84%。

事实证明,抗生素对关节置换术后感染的治疗是有效的。3.2 关节置换术后感染的治疗 抗生素骨水泥通过局部释放高浓度抗生素,及时治疗感染病灶,大大提高了创面深部感染和晚期感染的风险低毒感染相关医学研究表明,使用抗生素骨水泥治疗感染已达到95%的完全清除率。抗生素骨水泥已成为工人关节置换术后感染治疗的有效方法,成功率超过 90% 卡布里塔等医学学者表明,在二期翻修手术中使用抗生素骨水泥可以大大降低关节周围软组织挛缩和下肢不等的风险。关节感染后二期翻修前,抗生素骨水泥能够在关节局部释放有效浓度的抗生素。综上所述,基于Prostalac Journal, 2009, 17: 439-44的二期全髓全膝关节置换术2.