专家介绍:刘万军主任医师、医学博士、研究生导师;上海交通大学医学院附属第六人民医院/东方医院;骨科主任医师-关节外科,东方医院关节外科主任,擅长疾病:1、髋关节置换术和膝关节置换术(股骨头坏死、严重骨折手术后的髋关节炎、严重髋关节发育不良、严重类风湿性髋关节炎、髋关节僵硬、严重老年性骨增生性膝关节炎引起的关节疼痛)2、髋关节和膝关节翻修@髋关节保留手术治疗3、早期股骨头坏死@膝关节保留手术治疗4、早期膝关节骨关节炎5、后假体感染和骨折@关节置换6、微创治疗@各种骨和关节疼痛疾病
患者郑先生,58岁,双膝反复肿痛已超过10年。他到当地医院检查,诊断为高尿酸血症。他间歇性服用口服降尿酸药物,没有定期复查。最近,疼痛加剧,尤其是在膝盖内侧左膝关节、内翻畸形和行走困难
为了进一步诊断和治疗,上海市第六人民医院临港区关节外科主任刘万军一周前被吸引去看医生。根据以前的病历记录,郑先生由于尿酸控制不力而反复痛风,最终导致kne结构受损e接头
据刘万军主任介绍,痛风性膝关节炎是指由于患者体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸盐结晶沉积在关节组织中,进而诱发炎症反应的一种疾病。痛风性膝关节炎可反复发生,极易破坏关节骨,引起关节疼痛,活动受限严重影响患者的生活质量
经与团队讨论,刘万军主任指出膝关节内侧疼痛图片,患者左膝关节内侧隔室关节软骨损伤严重,外侧隔室相对完整,适合膝关节单髁置换,并制定了详细的手术方案,症状缓解术后恢复良好
(术前)
(手术后一个月)
(手术后一个月)
(手术后)
扩展阅读
痛风是一种反复发作的关节炎性疾病,其原因是尿酸分泌过多或尿酸排泄不良,导致血液中尿酸增加,并在关节滑膜、关节囊和其他组织中沉积尿酸盐晶体
尿酸晶体像针头一样锋利。痛风发作时,通常会突然发作而毫无预兆膝关节内侧疼痛图片,疼痛往往难以忍受。受影响的关节红肿。尤其是大脚趾最常见,膝盖疼痛患者也会出现这种情况
痛风性关节炎的治疗主要是药物治疗,包括饮食指导和药物治疗;当关节疼痛严重且活动受限时,应进行手术治疗。关节镜微创手术可通过清除尿酸来减轻膝关节疼痛症状,增加膝关节活动范围膝关节有晶体和痛风结石沉积
许多痛风性膝关节炎患者早期不定期服药控制尿酸水平,关节内沉积大量尿酸盐晶体,就像往润滑不好的关节里扔一把沙子一样,在每天的反复摩擦下,光滑的关节软骨有很长的弹性关节功能逐渐丧失,此时,关节置换术是一种理想的治疗方法
如果将膝关节比作房子,那么人类膝关节中有三个房间,即内侧隔间、外侧隔间和髌股隔间。膝关节单髁置换术针对膝关节单隔间骨关节炎患者,如内侧或外侧隔间,以保留所有韧带组织等隔室关节软骨,从而实现术后快速康复