判断是不是股骨头坏死的危险因素有哪些?如何判断?

  • 作者:120骨科网
  • 发布时间:2021-09-14 16:15:361
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摘要:1)疼痛:大腿内侧、臀后侧和膝内侧或者是腹股沟区,钝痛、针刺样痛,活动后加重。髋关节撞击综合征还可导致盂唇损伤,临床表现为腹股沟区域疼痛,臀部疼痛,可向膝关节放射,严重时可出现髋关节绞索、活动受限。

当许多人经历髋部疼痛时,他们会立即想到一种疾病:股骨头坏死。所以我非常害怕,所以我赶紧上网查我的症状,看是不是坏死了。在网上看的越多,越觉得自己有这个问题,于是就得到了很多医疗信息:有人在宣传XX的治疗。有祖传的偏方,一剂药就可以彻底治愈,还有各种广告……

判断是否是股骨头坏死,首先看你是否有以下危险因素:

1.成年男性,长期饮酒,日均饮酒量50-100g(1-2两)以上;

2.因为患有红斑狼疮综合征、肾病等疾病需要长期服用激素类药物;

3.服用了成分不明的中药;

4.有髋关节附近外伤史,如髋关节后脱位、股骨颈骨折等

如果您有以上情况,建议在出现疼痛后尽早就医,因为股骨头坏死的可能性比较大。

但是如果不具备这四个条件,基本可以放心,因为普通人股骨头坏死的概率是非常低的。事实上,许多髋关节疼痛往往不是由股骨头坏死引起的,而通常是由髋关节引起的。疼痛的原因是髋关节滑膜炎症、髋关节骨关节炎和髋关节撞击综合征。这些疾病比股骨头坏死更容易发生。

1、股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是由于股骨头的血供受损或中断,导致骨细胞和骨髓成分死亡,发生股骨头塌陷、疼痛及相应部位功能障碍.

1)Pain:大腿内侧、臀部后侧和膝盖内侧或腹股沟部位,钝痛,针刺痛,运动后加重。

2)关节僵硬,活动受限:髋屈伸不好,不能长时间站立,下蹲困难,鸭步。

3)Limp:主要是间歇性跛行。

4)活动受限:外展、外旋或内旋受限,患肢缩短,肌肉萎缩。

【保守治疗】:一旦确诊,尽量避免负重,也就是尽量卧床或拄着拐杖,可以减缓股骨头坏死的进程,减少股骨头坏死的机会。导致崩溃。

【手术治疗】:建议尽快进行手术。早期和中期及时的手术干预可以防止股骨头塌陷,从而保护髋关节,一旦发展到晚期腹股沟大腿髋关节痛,只能通过髋关节置换手术恢复。

2、髋撞击综合征

髋关节撞击综合征,多见于青少年或大量运动人群,是运动过程中关节异常撞击引起的一系列症状。运动、长时间行走或久坐后会出现腹股沟区、臀部或臀部的间歇性疼痛。在严重的情况下,即使不活动也会疼痛。

髋部撞击综合征也会导致盂唇损伤。临床表现为腹股沟区疼痛和髋部疼痛,可放射至膝关节。严重者可出现髋关节套索和活动受限。

【保守治疗】:避免重体力劳动、过度运动和长途步行,避免髋关节活动疼痛,必要时服用非甾体抗炎药和软骨营养药。

【手术治疗】:多进行关节镜手术,去除髋关节异常解剖结构,扩大髋关节活动范围,延缓髋骨关节炎的发生。如果盂唇损坏,则需要缝合、修复和重建。

3、髋关节骨关节炎

多见于中老年人,常涉及双方。早期表现为髋关节、大腿甚至膝关节酸痛、疼痛,疲劳后加重腹股沟大腿髋关节痛,休息后可改善,有时影响行走。在后期,疼痛会加重,并伴有跛行、髋关节屈曲和旋转受限。有些甚至会出现静息痛(疼痛以及不活动)、夜间疼痛等。

【保守治疗】:主要包括应用非甾体类抗炎药、使用助行器(如手杖)、物理治疗、康复锻炼、肥胖者减肥等。

【手术治疗】:髋关节骨性关节炎早期,关节内有松散体或骨赘,可用关节镜清理;后期可以做髋关节置换术。

4、bursal 炎症

法氏囊是一个充满液体的小囊,可充当缓冲器并有助于减少髋关节的摩擦。当滑囊发炎时,髋部疼痛会从大腿一侧向下蔓延,当触摸疼痛部位时,会感到剧烈疼痛。而这种疼痛在久坐后起床或爬楼梯时会更加明显,而站立时则不会出现。

【治疗方法】:主要包括休息、药物治疗和理疗。

5、其他原因

其他原因包括外伤(肌肉和肌腱拉伤、骨折等)、腰椎病、耻骨骨炎、髂和腹股沟神经受压、运动疝等。