下肢放射痛是怎么回事?突出症有哪些症状?

  • 作者:120骨科网
  • 发布时间:2021-08-07 06:11:051
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摘要:腰椎间盘突出症有哪些症状?(1)腰痛:腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早期的症状。但放射部位则是根据腰椎间盘突出的部位而定:①腰5~骶1椎间盘突出,放射痛经大腿后腘窝到小腿后侧方、踝部及小趾。上一节腰椎间盘突出可有下一节以下腰椎间盘突出的症状。主治疾病:锁骨骨折,肱骨骨折,胫腓骨骨折,腰椎间盘突出症,腰.

腰5骶1椎间盘突出症是什么?更新时间:2017-05-05

核心提示:

下肢放射痛可分为刺痛和电击样痛两种,其中以刺痛为多见。疼痛多为一侧腰5骶1椎间盘突出,仅中枢型和旁中枢型表现为双下肢疼痛,咳嗽、打喷嚏可加重疼痛。坐骨神经痛通常是逐渐发生的,通常从臀部开始,逐渐向下辐射。少数病例可有自下而上的放射痛。

放射部位根据腰椎间盘突出情况确定:腰5/骶1椎间盘突出时,大腿后腘窝至小腿后侧、脚踝、小脚趾放射痛经;当腰4/5椎间盘突出时,大腿外侧和大腿后侧放射痛经,腘窝至小腿外侧、足后侧和脚趾;腰椎3/4椎间盘突出时,痛经从大腿前部放射至小腿前部和脚后部前部。

上节腰椎间盘突出时,下节及下节可能会出现腰椎间盘突出的症状,因为有可能向外突出或略微居中。此时可将一侧坐骨神经痛转移至对侧,腰腿痛可呈持续性或间歇性。疼痛的性质通常是麻木、针灸样疼痛或烧灼样疼痛。在严重的情况下,它类似于刀割痛。病情严重时,患者往往采取各种体位来缓解疼痛。

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腰4/5和腰5/骶1是人体承受压力较大、活动较多的部位,发病的可能性相对较大。因此,他们应该多加注意,在日常生活中多加注意。避免腰椎病。从生物力学上看,腰4~腰5和腰5~骶1椎间盘承受的压力最大,活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带相对较窄(仅上部) 宽度为1/2),所以腰4~5和腰5~骶1椎间盘是最脆弱的部位。临床上以腰4~5和腰5~骶1椎间盘突出症最为常见。

腰椎间盘突出症有什么症状?

(1)腰痛:腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状,也是最早出现的症状。95%以上的患者都有这个症状。腰痛可以先于腿痛,这种情况腰痛也可在腿痛的同时或出现后减轻,以持续性隐痛为多见,这类疼痛感觉部位较深,定位不准确,是一种局部或广泛疼痛 仰卧缓解 站立或过度劳累后加剧(不同于腰肌劳损) 部分患者有剧烈的痉挛性疼痛,难以忍受。与绞痛相似,可持续数天甚至数周(与椎管狭窄不同) ,这种全身病比较急,有的腰痛患者发生在明确腰椎外伤后的时间、数天、数月、甚至一年多,有的患者可能突然出现腰痛,原因不明。原因。

(2)sciatica;因为95%的腰椎间盘突出症发生在腰4~5和腰5~骶1椎间隙,下肢放射痛占80%,其中后路型(椎管型)可占95%。下肢放射痛分为刺痛和电击样剧痛,前者多见,疼痛多为一侧,少数(中央型、旁中央型)表现如双下肢疼痛。疼痛可由咳嗽、打喷嚏和加重引起。坐骨神经痛多呈逐渐发生,多发生在臀部,并逐渐向下放射。少数病例可有自下而上放射痛. 但是,辐射部位是由腰椎间盘的位置决定的:

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①腰5~骶1椎间盘突出,大腿腘窝至小腿后侧、脚踝、小脚趾放射痛经。

②腰4~5腰椎间盘突出,大腿外侧及后部放射痛经,小腿外侧、足后部及脚趾腘部。

③腰3~4腰椎间盘突出症,痛经从大腿前部放射到小腿内侧和脚背内侧。

上一节的腰椎间盘突出症,下一节可能有腰椎间盘突出的症状。这与突出位置在外侧或稍微居中有关。

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一侧的坐骨神经痛可以转移到另一侧。腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。

疼痛的性质通常是麻木、针灸样疼痛或烧灼样疼痛。在严重的情况下,它类似于刀割痛。在严重的情况下,患者往往采取各种体位来试图缓解疼痛。

(3)groin 区域疼痛;在高位腰椎间盘突出的情况下腰5骶1椎间盘突出,突出的椎间盘会压迫腰l和2、3神经根,导致受支配区域的腹股沟区域疼痛。另外, 低位椎间盘突出也会引起腹股沟或会阴部疼痛。这种疼痛多为拖拽痛。

(4)间歇性跛行:患者行走距离增加,下肢疼痛、麻木或无力,停止休息或弯腰、下蹲,症状减轻或缓解。行走距离为数十米或数百米. 继发于椎间盘突出症的腰椎管狭窄先天性发育性椎管狭窄(对于小椎管直径者),脱出的髓核会增加椎管狭窄程度,诱发此症状。

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(5)肌肉麻痹或肌力减弱:当神经根受到严重压迫时会出现肌肉麻痹;肌力减弱较为常见,均与神经分布区有关。

(6)numb:部分腰椎间盘突出症患者没有下肢疼痛,只有肢体麻木。麻木区还是按照神经受累的面积来分布的。

(7)马尾综合征:主要见于中央和旁中央腰椎间盘突出症,临床上少见。当有巨大突出时,可压迫附近平面下方的马尾神经,造成严重双侧坐骨神经痛、会阴部麻木,排便困难,女性可出现假性尿失禁,男性可出现阳痿。

编辑医生

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